El programa de vigilancia por exposición a metales y metaloides deberá ser implementado por los organismos administradores y administradores delegados, considerando lo señalado en el Capítulo XIII. Programa de vigilancia ambiental y de la salud por exposición a metales y metaloides, Letra F, Título II, del Libro IV.

Los organismos administradores y administradores delegados deberán remitir, al Sistema de Evaluación y Vigilancia Ambiental y de la Salud de los Trabajadores (EVAST), la información de los centros de trabajo y de las personas trabajadoras en vigilancia ambiental y de la salud, de las entidades empleadoras en los que se identifique la presencia del agente metales y metaloides y de sus compuestos.

La información de esta vigilancia se deberá remitir al módulo EVAST/Estándar Mínimo de SISESAT, de acuerdo a lo instruido en el Capítulo VIII. EVAST/Estándar Mínimo, Letra D. Evaluación y vigilancia ambiental y de la salud de los trabajadores (EVAST), Título I del Libro IX. No obstante, el registro de la información a través de EVAST/Mínimo, se deberá realizar considerando las particularidades de la información asociada al programa de vigilancia ocupación por exposición a metales y metaloides.

Documentos electrónicos del modelo operativo EVAST/Metales y Metaloides:

1. 50 edición de CUV;
2. 51 Identificación de Peligro;
3. 56 Eliminación del Peligro;
4. 59 Cierre de Centro de Trabajo;
5. 61 Evaluación Cualitativa;
6. 62 Evaluación Cuantitativa;
7. 64 Listado de Trabajadores;
8. 66 Prescripción de Medidas;
9. 67 Verificación de Medidas;
10. 68 Notificación a la Autoridad;
11. 69 Eliminación de GES;
12. 70 Reapertura de GES;
13. 71 Vigilancia Efecto;
14. 72 Vigilancia de Exposición, y
15. 79 Trabajador No Evaluado

Los documentos mencionados son estándares y se encuentran habilitados en el modelo EVAST/Mínimo para todos los agentes de riesgo.

El modelo operativo para EVAST/Metales y Metaloides contempla los documentos electrónicos para informar las acciones de la vigilancia que se deben efectuar para estos agentes de riesgos, cuya secuencia se presenta a continuación.

Modelo operativo EVAST/Metales y metaloides

Los documentos electrónicos y sus zonas se detallan en el Anexo N°25 "Descripción general de zonas de documentos EVAST/Estándar", de la Letra H, Título I de este Libro IX. Por su parte, los campos que conforman cada zona y sus respectivas validaciones se encuentran en el Anexo N°41 "Planilla de definición y tablas EVAST/Estándar", de la Letra H, Título I del presente Libro IX.

La información que se debe completar para estos agentes de riesgo, se especifica en el Anexo N°66: "Planilla de definición y tablas EVAST/Metales y Metaloides", de la Letra H, Título I de este Libro IX.

Los documentos electrónicos señalados son estándares, sin embargo, contempla parámetros que se utilizan específicamente para EVAST/Metales y Metaloides, los cuales se deben agregar o ajustar al EVAST/Estándar Mínimo. No deben implicar ajustes a los documentos electrónicos propiamente tales, dado que son nuevos parámetros, los cuales se deben considerar para poblar la información de cada documento electrónico a remitir a la plataforma EVAST de la Superintendencia de Seguridad Social.

Consideraciones para los documentos electrónicos y sus zonas

1. E-doc 51 Identificación de Peligro
   
   ​Zona Identificación de documento:
   1. La Vigilancia EVAST/Metales y Metaloides considerará los códigos de agentes de riesgos indicados en Protocolo, según el listado europeo, los que agregan a la lista disponible en EVAST/Estándar mínimo.
   2. Para cada uno de los agentes de riesgo mencionados se debe:
      
      Cuando no exista CUV, iniciar la secuencia en EVAST con un Edoc 51, origen=1.Este e-doc genera la secuencia de vigilancia del ambiente y de la salud.
      Si el CUV ya existe para el Centro de Trabajo a evaluar, entonces la información de la vigilancia del ambiente de salud se registra en la secuencia de ese Edoc 51, origen = 1, en ese CUV existente para este agente de riesgo.
      Cuando exista un CUV origen = 2 al 6 para ese agente de riesgo, entonces se debe enviar un e-doc 51 origen 1 a ese CUV y registrar la información en la secuencia para la vigilancia de ambiente y de la salud.
   
   Zona Presencia de Peligro:
   1. En Campo "Fecha Detección Peligro"
      Si campo "Origen" = 1, poner fecha detección de peligro;
      Si campo "Origen" = 2 o 3, poner la fecha de la declaración individual de accidente o enfermedad (DIAT-DIEP
      Si campo "Origen" = 6, registrar la fecha del inicio del proceso para la identificación de peligros y evaluación de riesgos IPER
   2. En Campo "Origen"
      Origen= 1, En implementación del protocolo Metales y Metaloides en EVAST
      Origen= 2, Enfermedad Profesional por Metales Y Metaloides
      Origen= 3, En caso de accidente fatal por Agente Riesgos Metales Y Metaloides
      Origen= 6, Inicio del proceso de identificación de peligros y evaluación de riesgos IPER
   3. En campo: "Código Causa Accidente"
      El que corresponda según Lista de Códigos de Causa Accidente utilizada en SIATEP de SISESAT
   4. En campo: "Código Causa Enfermedad"
      El que corresponda según Lista de Código Causa Enfermedad utilizada en SIATEP de SISESAT
2. E-doc 61, Evaluación Cualitativa:
   
   Zona Evaluación Ambiental Cualitativa:
   1. Campo "Nivel de Riesgo GES", no se debe poblar este campo.
   2. Campo "Grado de Exposición/ Categorización del Riesgo.
      Para metales y metaloides en este campo se deben considerar las siguientes categorías de riesgo estimado:
      1=CR 1 Sólido
      2=CR 2 Sólido
      3=CR 3 Sólido
      4=CR 4 Sólido
      5=CR 1 Líquido
      6=CR 2 Líquido
      7=CR 3 Líquido
      8=CR 4 Líquido
   3. Campo: "Ingreso Vigilancia de Salud".
      Cuando los agentes de riesgos tienen clasificación IARC= A1 y A2 ingresan siempre a Vigilancia de Salud.
      Los otros Metales y Metaloides y derivados están sujetos a la Evaluación Cuantitativa. Por esta razón se debe indicar, en este caso, opción 3=En espera Evaluación Cuantitativa
      1= Si
      2= No
      3= En esperan de Evaluación Cuantitativa
3. E-doc 62, Evaluación Cuantitativa:
   
   Zona Evaluación Ambiental:
   1. Campo "Nivel de Riesgo GES"
      0=Nivel de Riesgo 0 (aplica para sílice u otro agente que lo requiera)
      1=Nivel de Riesgo 1
      2=Nivel de Riesgo 2
      3=Nivel de Riesgo 3
      4=Nivel de Riesgo 4
   2. Campo "Grado de Exposición" no se debe poblar este campo.
   3. Campo "Ingreso Vigilancia Salud": Para Metales y Metaloides y derivados, se debe considerar los criterios establecidos en el Protocolo e indicar si el Grupo de Exposición evaluado ingresa a programa de vigilancia de salud:
      1= Si
      2= No
4. E-doc 64, Listado de Trabajadores
   Fecha Listado: corresponde a la fecha en la que el empleador notifica al organismo administrador la nómina de personas trabajadoras sujetas a vigilancia de la salud, y cuando actualice dicha nómina.
5. E-doc 66, Prescripción de Medidas:
   1. Campo "Tipo Medida Prescrita": En EVAST, el tipo de medida prescrita corresponde a una clasificación de medidas:
      1=Medida de control Ingenieril
      2=Medida de control Administrativo
      3=Medida de control Protección Personal
   2. Campo "Código de Aspecto Prescripción Medida" para Metales y Metaloides: Campo opcional, el organismo administrador o la empresa con administración delegada podrá Ingresar un código que se asocie a la medida prescrita.
6. E-doc 71, Vigilancia de Efecto
   
   Zona Vigilancia de efecto:
   Campo "Examen"
   Se realizan al menos los siguientes tipos de exámenes o evaluaciones: ver lista actualizada.
   Además, según evaluación médica se podría requerir la evaluación de un médico especialista, campo que se incorpora a la lista.
   
   Exámenes y evaluaciones para la Vigilancia de Efectos por Familias de Agentes de Riesgos:
   
   Arsénico:
   • Evaluación médica, y cuando se requiera, evaluación por médico especialista
   • Hemograma
   
   Cadmio:
   • Microalbuminuria de bajo peso molecular
   • Espirometría
   • Radiografía de tórax
   • Calcemia
   • Fosfemia
   • Vitamina D
   • Antígeno prostático
   • Evaluación médica, y cuando se requiera, evaluación por médico especialista
   
   Cromo:
   • Espirometría
   • Radiografía de tórax
   • Evaluación médica, y cuando se requiera, evaluación por médico especialista
   
   Manganeso:
   • Evaluación médica, y cuando se requiera, evaluación por médico especialista
   
   Mercurio:
   • Evaluación médica, y cuando se requiera, evaluación por médico especialista
   • Evaluación de la función renal en búsqueda de un síndrome nefrótico, utilizando el índice de proteína/creatinina en orina, y según su resultado y la evaluación clínica complementar estudio.
   
   Plomo:
   • Evaluación médica, y cuando se requiera, evaluación por médico especialista
   • Hemograma
   
   Exámenes a realizar por Egreso del Programa de Vigilancia:
   
   Arsénico:
   • Evaluación médica, y cuando se requiera, evaluación por médico especialista
   • Hemograma
   • Arsénico inorgánico y sus metabolitos metilados en orina
   
   Cadmio:
   • Microalbuminuria de bajo peso molecular
   • Espirometría
   • Radiografía de tórax
   • Calcemia
   • Fosfemia
   • Vitamina D
   • Antígeno prostático
   • Evaluación médica, y cuando se requiera, evaluación por médico especialista
   • Cadmio en orina
   
   Cromo:
   • Espirometría
   • Radiografía de tórax
   • Cromo en orina
   • Evaluación médica, y cuando se requiera, evaluación por médico especialista
   
   Manganeso:
   • Evaluación médica, y cuando se requiera, evaluación por médico especialista
   • Manganeso en orina
   
   Mercurio:
   • Evaluación médica, y cuando se requiera, evaluación de médico especialista
   • Evaluación de la función renal (síndrome nefrótico)
   • Mercurio en orina
   
   Plomo:
   • Evaluación médica, y cuando se requiera, evaluación por médico especialista
   • Hemograma
   • Plomo en sangre
   Se actualizó la lista de examen y parámetro examen para el registro asociado al Protocolo. En el caso de requerir otros exámenes y parámetros de exámenes, el registro queda sujeto a la disponibilidad en EVAST.
7. E-doc 72, Vigilancia de Exposición
   Zona Vigilancia de Exposición:
   1. ​Campo "Examen"
      Se realizan al menos los siguientes exámenes:
      6=Examen de Sangre
      7=Examen de Orina​
   2. Campo "Parámetro Examen"
      • Arsénico inorgánico y sus metabolitos metilados en orina
      • Cromo en orina
      • Mercurio en orina
      • Manganeso en orina
      • Cadmio en orina
      • Plomo en sangre
      
      Se actualizó la lista de examen y parámetro examen para el registro asociado al Protocolo. En el caso de requerir otros exámenes y parámetros de exámenes el registro queda sujeto a la disponibilidad en EVAST.