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Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) - Gobierno de Chile

Dictamen 144762-2024

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Fecha: 11 de septiembre de 2024

Destinatario: Particular

Observación: Licencia Médica. Incumplimiento de reposo. Si una persona cumplirá el reposo otorgado en una licencia medica, en un lugar distinto a su domicilio habitual, corresponde que de aviso a su médico tratante del cambio de domicilio, para que ello quede consignado en la licencia médica..

Descriptores: Incumplimiento reposo. Cambio domicilio.

Fuentes: Ley 16.395, artículo 27; DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55

Departamento(s): Departamento Contencioso - Unidad Jurídica

Concordancia con Circulares: 3646

Visto:

La Ley N° 16.395 que fija el texto refundido de la ley de organización y atribuciones de la Superintendencia de Seguridad Social; el D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud, que aprueba el Reglamento de autorización de licencias médicas por las COMPIN e ISAPRE; el Código Civil; la Ley N° 19.880 y las Resoluciones N°s. 6, 7 y 8, de 2019, de la Contraloría General de la República, que fija normas sobre exención del trámite de toma de razón.

Considerando:

Que, mediante presentación de fecha 26-07-2024, la interesada ha recurrido a esta Superintendencia, solicitando reconsideración de lo resuelto en la Resolución Exenta de fecha 22-07-2024, mediante la cual se rechazó una solicitud de reconsideración y se confirmó lo resuelto en Resolución Exenta de fecha 26-03-2024, de esta Superintendencia, en orden a rechazar la licencia médica N° 7-2, otorgada por 30 días a contar del 31 de diciembre de 2023, por acreditarse incumplimiento de reposo.

Que, la ISAPRE en su oportunidad, informó que rechazó la licencia en cuestión por incumplimiento del reposo, puesto que, efectuada la visita al domicilio que indica el médico tratante en la licencia como dirección de reposo, ubicado en la comuna de Conchalí, Región Metropolitana, con fecha 05-01-2023 a las 16:30 horas, el cónyuge de la afiliada señala que ésta no se encuentra en el domicilio. Se deja aviso de visita domiciliaria.

Que, la interesada en presentación de fecha 17-05-2024, aporta un nuevo antecedente consistente en un certificado de fecha 15-05-2024, emitido por el Presidente del Condominio, quien certifica que entre las fechas 02 y 30 de enero de 2023, se efectuaron trabajos estructurales en los edificios pertenecientes al condominio, lo que implicó que los moradores hicieran abandono de su hogar mientras se ejecutaba el proyecto sanitario de remodelación debido a que los departamentos no contaba con servicios básicos.

Que, respeto a este certificado, este Organismo Fiscalizador señaló en la resolución recurrida que, la justificación del abandono de los hogares por no contar estos con servicios básicos mientras se realizan trabajos estructurales, es de toda lógica procedente. Sin embargo, no es concluyente, debido a que, según lo señala el propio presidente del condominio, tratándose de trabajos estructurales, se entiende que dichos trabajos o intervenciones debieron ser informado a la comunidad con antelación, de manera que la interesada, debió considerar este proyecto de mejoras y dar aviso a su médico tratante del cambio de domicilio donde efectivamente cumpliría el reposo prescrito, aviso que no se acredita.

Que, la interesada en esta oportunidad, acompaña certificado emitido por la secretaria del Condominio, quien declara los mismos hechos que el Presidente del Condominio. A su vez, acompaña set de fotos de fecha aparente 03-01-2023, que dan cuenta de un baño sin servicios básicos y unos mensajes en aplicación WhatsApp, referidos a trabajos a realizar en el mes de noviembre 2022.

Que, de esta forma, la interesada no aporta nuevos antecedentes que permitan modificar lo resuelto en el acto administrativo recurrido. En el mismo sentido, cabe precisar que, conforme a lo señalado en ambos certificados acompañados, los trabajos estructurales referidos se efectuaron entre las fechas 02 y 30 de enero de 2023, por lo que, no siendo un trabajo transitorio, he indicando la licencia médica reclamada un reposo de 30 días, correspondía dar aviso a su médico tratante del cambio de domicilio donde efectivamente cumpliría el reposo prescrito, aviso que no se acredita.

Que, esta Superintendencia cumple con manifestar que, entre los antecedentes tenidos a la vista, la parte recurrente no acompañó ninguno que amerite efectuar un nuevo estudio de lo resuelto por este Servicio.

Teniendo Presente:

Rechácese la solicitud de reconsideración. Se confirma lo resuelto en Resolución Exenta de fecha 22-07-2024, de esta Superintendencia, en orden rechazar la licencia médica N° 7-2, por acreditarse incumplimiento de reposo.

Fecha de publicaciónTítuloTemasResumenFuentes
28/12/2021Circular 3646Licencias médicas - VariosIMPARTE INSTRUCCIONES SOBRE LAS CAUSALES DE RECHAZO DE ORDEN JURÍDICO DE LA LICENCIA MÉDICALey Nª 16.394; D.S. Nª 3, de 1984, del MINSAL
Fecha publicaciónTítuloTemasDescriptoresFuentes
10/09/2024Dictamen O-01-S-02024-2024Licencias médicasLicencia Médica - Artículo 77 bis - Ley N° 16.744 - Incumplimiento del reposoLey 16.395, artículos 27 y 30; Ley 16.744, artículo 77 bis; DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55
10/09/2024Dictamen O-01-S-02024-2024Licencias médicas - Seguro laboral (Ley 16.744)Licencia Médica - Ley N° 16.744 - Artículo 77 bis - Incumplimiento del reposoLey 16.395, artículos 2 y 30; Ley 16.744, artículo 77 bis; DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55
30/08/2024Dictamen 139128-2024Licencias médicasLicencia Médica - Incumplimiento del reposoS 3 de 1984 Minsal, artículo 55; Ley 16.395, artículo 27
19/07/2024Dictamen 113092-2024Licencias médicasLicencia Médica - Incumplimiento del reposo - Realización de trabajos remunerados o noDS 3 de 1984 Minsal, artículo 55; Ley 16.395, artículo 27
09/07/2024Dictamen 108154-2024Licencias médicasLicencia Médica - Incumplimiento del reposo - Realización de trabajos remunerados o noDFL 1 de 2006 Minsal; DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55; Ley 16.395, artículo 27
07/05/2024Dictamen 72954-2024Licencias médicasLicencias Médicas - Incumplimiento del reposoLey 16.395, artículo 27; DS 3 de 1984 Minsal, artículo 21, 51, 52 y 55
19/03/2024Dictamen 44956-2024Licencias médicasLicencia Médica - Causales de rechazo - Realización de trabajos remunerados o noLey 16.395, artículo 27; DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55
25/09/2023Dictamen 125269-2023Licencias médicasCausales de rechazo - Incumplimiento del reposoDS 3 de 1984 Minsal, artículo 55; Ley 16.395, artículo 27
14/06/2023Dictamen 79793-2023Licencias médicasLicencias Médicas - Causales de rechazo - Realización de trabajos remunerados o no 
30/03/2023Dictamen 42470-2023Licencias médicasLicencia Médica - Incumplimiento del reposo - Realización de trabajos remunerados o noDS 3 de 1984 Minsal, artículo 55; Ley 16.395
22/12/2022Dictamen 175287-2022Licencias médicasLicencia Médica - Causales de rechazo - Incumplimiento del reposoLey N° 16.395; DS 3 de 1984, del MINSAL
22/12/2022Dictamen 175187-2022Licencias médicasLicencia Médica - Causales de rechazo - Incumplimiento del reposoLey N° 16.395; DS 3 de 1984, del MINSAL
24/11/2022Dictamen 159298-2022Licencias médicasLicencia Médica - Causal de rechazo - Fuera de plazoDS 3 de 1984 Minsal y Ley N° 16.395
21/11/2022Dictamen 156387-2022Licencias médicasLicencia Médica - Causales de rechazo - Incumplimiento del reposo Ley N°16.395; D.S. N° 3, de 1984, del MINSAL
18/07/2022Dictamen 95066-2022Licencias médicasLicencia Médica - Realización de trabajos remunerados o noLey 16.395, artículo 27; DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55
05/04/2022Dictamen 1246-2022Licencias médicasLicencias Médicas - Causal de rechazoD.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud.
25/03/2022Dictamen 35165-2022Licencias médicasLicencias Médicas - Incumplimiento del reposoLeyes Nos 16.395, D.S.No3 de 1984, del Ministerio de Salud.
22/03/2022Dictamen 1057-2022Licencias médicasLicencia Médica - Causales de rechazoD.S. N° 3, de 1984 y Decreto 16, de 2007, ambos del Ministerio de Salud.
04/01/2022Dictamen 31-2022Licencias médicasLicencias Médicas - Causales de rechazoLey 16.395, artículo 27; DS 3 de 1984 MINSAL
TítuloDetalle
Artículo 27Ley 16.395, artículo 27