• El promedio mensual de emisión de licencias médicas electrónicas (LME) por profesionales de la salud es de 17 licencias médicas.
• El 1,5% del total de profesionales de la salud emiten más de 1.600 LME al año (más de 133 mensuales).
• 3,1 millones de trabajadores accedieron al menos a una licencia médica en 2022.
• 4 de cada 5 licencias corresponden a FONASA (78,5%)

Viernes 27 de enero. El "Informe Anual de emisores de licencia médica electrónica 2022" de la Superintendencia de Seguridad Social, entrega una detallada caracterización respecto a la emisión de licencias médicas en Chile, tanto del seguro de salud público (FONASA) como del privado (ISAPRE).

El total de licencias médicas electrónicas pronunciadas en 2022, es decir, aquellas que fueron tramitadas y impactan en el gasto por subsidio de incapacidad laboral, ascendió a 9.283.961, y representa un aumento de 14,7% respecto a 2021 (1,1 millones más de licencias)^[1]. Del total, el 78,5% corresponden a FONASA mientras que el 21,5% corresponde a ISAPRE.

El ranking de diagnósticos lo lideran los trastornos mentales con un 29,7%, seguido de Covid-19 con un 16,8% y enfermedades musculoesqueléticas con 16% del total de licencias médicas electrónicas.

Respecto a los pacientes, hubo 3,1 millones de personas trabajadoras que hicieron uso, al menos, de una licencia médica en el año, promediando 3 por trabajador/a en 2022.

Pamela Gana, Superintendenta de Seguridad Social señaló que "el aumento que podemos observar en 2022 confirma la tendencia al alza de los últimos años respecto a la licencia médica y su impacto en los seguros de salud, particularmente en Fonasa, donde se encuentran la mayor parte de la población". A su vez, relevó su preocupación por la salud mental: "Debemos poner atención a la situación de las personas y sus entornos, incluyendo los laborales, pues estas cifras confirman lo señalado por la OMS respecto a que enfrentamos una segunda pandemia, la de la salud mental".

Emisión de licencia médica

Según el informe^[2], en 2022 hubo 43.635 profesionales de la salud habilitados para emitir licencias médicas (médico, cirujano dentista o matrona) quienes otorgaron, en promedio, un total de 195 al año, que equivale a 16 licencias médicas mensuales.

No obstante, se observa una alta concentración de emisión en un grupo reducido: un 1,5% del total de profesionales emitió sobre 1.600 licencias médicas por año, equivalente a 133 mensuales, representando un estimado del 20% del gasto total por concepto de pago de subsidio por incapacidad laboral (SIL), mientras que el 98,5% de los médicos restantes es responsable del 80% del gasto.

Respecto a la concentración de emisión en algunos pocos profesionales, Pamela Gana es enfática: "no permitiremos que por la mala práctica de unos pocos profesionales se ponga un manto de duda sobre un instrumento tan importante de la seguridad social como lo es la licencia médica. Por esta razón continuaremos nuestra fiscalización permanente y colaboración con otras instituciones públicas ante las denuncias de ausencia de fundamento médico en la emisión de licencias. Así también, esperamos una pronta aprobación del proyecto de ley que refuerza las sanciones a los profesionales infractores".

A su vez, el total de días prescritos por los profesionales de la salud para que el trabajador/a recupere su salud, también presenta diferencias significativas. Mientras que el promedio de días es igual a 13,5, aquellos profesionales que emiten menos de 1.600 licencias médicas al año prescriben solo 12,9 días en promedio, aquellos profesionales que emiten más de 5.000 promediaron 20,7 días por licencia.

Respecto a la nacionalidad del profesional de la salud, se observa que del total que emitieron LME en 2022, el 76,4% son chilenos y 23,6% extranjeros. En el informe se observa una relación creciente en la proporción de profesionales extranjeros y el aumento de emisión LME. Así, de los profesionales que emiten menos de 1.600 LME, el 23,1% de los profesionales tienen nacionalidad extranjera, representando un total de 9.918. En el extremo, el 87,8% de los profesionales que emiten más de 5.000 LME son extranjeros equivalentes a 36 profesionales.

"Es importante señalar, que los datos presentados no buscan en ningún caso la estigmatización de profesionales extranjeros, sino que más bien es estadística relevante a conocer, en especial contexto de las discusiones públicas desarrolladas al respecto en el último tiempo. Además, se reconoce el aporte a nuestro país de inmigrantes y en especial de muchos profesionales de la salud y en la salud pública en particular" señaló la Superintendenta.

El documento se puede revisar AQUÍ.